Schimbari majore în Sanatate. Cand risca amenzi pacientii

Din 1 iunie, spitalele vor fi mai puţin aglomerate iar centrul de greutate se va muta pe tratamentul ambulatoriu deoarece normele de aplicare a noilor pachete de servicii medicale şi a Contractului-cadru intră în vigoare.

Mai multe afecţiuni vor fi tratate ambulatoriu, serviciile stomatologice intră în pachetul de bază, medicii primesc bonusuri pentru depistarea bolilor grave iar cetăţenii care îşi neglijează starea medicală şi refuză consultul periodic riscă sancţiuni şi chiar amenzi.

BUSINESS STOCK IMAGES

Dosarul medical electronic al fiecărui roman va fi iniţializat cu ocazia primului consult. De el vor beneficia atât cei asiguraţi cât şi cei neasiguraţi. Persoanele care ignoră sau refuză să folosească dosarul vor putea primi sancţiuni, de la avertisment până la amenzi. Dosarul va fi accesat de cadrele medicale fără acordul pacientului în situaţii de urgenţă şi va conţine informaţii despre: -alergii -grupa de sânge -boli cronice -proteze -internări şi ultimele prescripţii Iniţializarea dosarului se face cu ocazia unui prim consult. Un set de analize gratuite poate cuprinde între 4 şi 10 teste. De azi, vor fi realizate fără spitalizare continuă peste 100 de afecţiuni şi peste 100 de proceduri chriugicale.

Serviciile medicale spitaliceşti care nu necesită internare continuă, acordate în regim de spitalizare de zi, pot fi contractate de unităţile sanitare cu paturi şi unităţile sanitare autorizate de Ministerul Sănătăţii să efectueze aceste servicii şi de centrele de sănătate multifuncţionale cu personalitate juridică care au avizate/aprobate de Ministerul Sănătăţii structuri de spitalizare de zi.

Diagnostice pentru care se recomandă spitalizare de maximum 12 ore: -infecţia intestinală bacteriană şi virală -diareea şi gastro-enterita -hepatita virală cronică -tumora lipomatoasă benignă a pielii şi a ţesutului subcutanat al trunchiului -tiroidita autoimună -hipertensiunea primară -forme de angină pectorală fără coronarografie -cardiopatia ischemică cronică -ateroscleroza cerebrală -rino-faringita acută (guturaiul comun) -amigdalită acută -infecţii acute ale căilor respiratorii superioare -pneumonia virală -boala pulmonară obstructivă cronică cu infecţie acută a căilor respiratorii inferioare -hepatita alcoolică -colecistita cronică -avortul spontan incomplet fără complicaţii -boala Lyme

Proceduri chirurgicale fără spitalizare continuă: -amigdalectomia -rinoplastia posttraumatica (reducerea şi imobilizarea fracturilor piramidei nazale după un traumatism recent) -excizia de polip cervical -dilataţia şi chiuretajul uterului -excizia leziunilor sânului -chirurgia varicelor -circumcizia Unele servicii acordate în regim de spitalizare de zi pot fi acordate, însă, şi în regim de spitalizare continuă, dacă pacientul prezintă complicaţii.

Mai multe servicii în pachetul de bază

În noul pachet de servicii medicale, în ceea ce priveşte asistenţa medicală ambulatorie de specialitate, a fost revizuită lista procedurilor diagnostice şi terapeutice, astfel încât pacientul să beneficieze de o serie de servicii suplimentare, pentru care nu va mai fi nevoie de internarea în spital. Acestea sunt: -psihologie clinică -consiliere psihologică -psihoterapie şi psihopedagogie specială -acupunctură -serviciilor stomatologice (consultaţii, servicii profilactice, tratamente protetice şi ortodontice precum şi alte tratamente, inclusiv serviciile de medicină dentară de urgenţă) -monitorizara bolilor cardiovasculare -monitorizara dislipidemiei -monitorizara diabetului zaharat tip 2 -monitorizara astmului bronşic -monitorizara bolii cronice respiratorii obstructive -monitorizara bolii cronice de rinichi.

Gravidele

La luarea în evidenţă în primul trimestru, se decontează o consultaţie. Apoi se decontează consultaţii lunare, până în luna a 7-a. Între luna a şaptea şi a noua, gravidele vor beneficia de două consultaţii pe lună. În cadrul supravegherii gravidei se vor raliza următoarele teste: -HIV -sifilis -hepatită de etiologie virală cu virus B şi C -consiliere înainte şi după aceste testări După externarea din maternitate, pacienta va fi consultată la domiciliu, apoi, la patru săptămâni de la naştere, va beneficia de o nouă consultaţie. Copiii vor fi supuşi unor consultaţii preventive pentru identificarea tulburărilor de creştere şi dezvoltare şi a riscurilor specifice pe grupe de vârstă şi sex. Consultaţiile vor fi realizate la externarea din maternitate şi la o lună – la domiciliul copilului. Apoi, consultaţiile vor fi realizate la două, patru, şase, nouă, 12, 15, 18 şi 24 de luni, iar ulterior, până la 18 ani, vor fi făcute anual.

Consultaţia preventivă a copiilor la vârsta de 2 ani, 3 ani, 4 ani şi 5 ani cuprinde, printre altele: -evaluarea practicilor nutriţionale (anamneza nutriţională adresată părinţilor) -profilaxia rahitismului numai în perioadele reci ale anului -evaluarea dentiţiei şi igiena orală -administrarea de fluor pentru profilaxia cariei dentare -evaluare şi consiliere pentru activitatea fizică -evaluare şi consiliere pentru dezvoltarea neuro-psiho-emoţională -identificarea eventualelor deficienţe ale dezvoltării psiho-motorii ale copilului prin aplicarea unui chestionar care vizează arii de dezvoltare psiho-motorii care ar putea fi afectate în tulburarea de spectru autist. -evaluarea, consilierea şi psihoterapia copiilor cu autism Copiii de 6 ani, 7 ani, 8 ani, 10 ani şi 11 ani: -screening-ul obezităţii prin utilizarea indicelui de masă corporală – (IMC) -evaluarea dezvoltării pubertare

Copiii de 12 ani, 13 ani, 14 ani, 15 ani, 16 ani şi 17 ani: -examinările privind dezvoltarea -screening-ul depresiei -informarea fetelor şi părinţilor privind beneficiile vaccinării opţionale anti-HPV -consiliere privind stilul de viaţă sănătos: activitate fizică, nutriţie, fumat, alcool, droguri, violenţă -consiliere şi screening pentru depistarea eventualelor infecţii cu transmitere sexuală -consiliere pentru planificare familială, pentru adolescenţii care şi-au început viaţa sexuală.

Tinerii

O persoană sănătoasă, cu vârsta curpinsă între 18 şi 39 de ani, se va programa la un control preventiv o dată la trei ani. În cazul în care medicul de familie va suspecta existenţa unei boli, respectivul pacient va veni la control anual şi va benficia de investigaţii pentru stabilirea diagnosticului. Riscograma cuprinde: -evaluarea stilului de viaţă, -situaţia cardiovasculară (RCV) -tensiunea arterial -colesterolul total -glicemia -riscul oncologic (istoricul familial) -sănătatea mintală (vor fi luate în calcul consumul de alcool şi riscul de depresie) -sănătatea reproducerii Persoanele trecute de 40 de ani sunt obligate să meargă la control anual.

Bonusuri pentru depistarea bolilor grave

Medicii de familie ar urma să primească 10,45 de lei pentru fiecare consultaţie pentru depistarea precoce a cancerului şi altor boli grave devenind astfel preocupaţi să identifice boala. Programul de lucru al medicului de familie este, în medie, de 5 ore/zi pentru consultaţii la cabinet pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical, fiind luate în calcul o medie de 20 de consultaţii/zi calculată în cadrul unui trimestru, dar nu mai mult de 40 de consultaţii/zi. De asemenea, medicul de familie va avea maxim 3 consultaţii la domiciliu/zi dar nu mai mult de 21 consultaţii pe lună.

Sursa: adevarul.ro

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>